谈谈小儿良性癫痫你想知道的那些事儿

小儿良性癫痫是生活中较为常见的一种疾病，这种疾病多是由于遗传因素所致，那么下面我们就详细的来了解一下小儿良性癫痫的相关事项吧。

　　小儿良性癫痫分类

　　小儿良性癫痫起病年龄在2～14岁之间，多数为6～10岁，3岁前、12岁后起病者少见，但都在15岁前停止发作。

　　1.颞区棘波灶癫痫

　　有遗传倾向，是小儿良性癫痫中最常见的一种类型，发病率占小儿癫痫的15%～25%，起病年龄为2～13岁，76%在5～10岁，男孩多于女孩，不管治疗与否，在15岁前多停止发作，常为口咽发作，如：唾液增多，喉头咕咕作响，口唇及舌抽动，下颌关节挛缩，不能张口，不能说话，舌僵硬，不能吞咽，有窒息感，肢体抽搐可限于一侧，也可同侧上下肢抽动，常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失，可有不同程度的意识障碍，若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作，发作比较稀疏，一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常，在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖 慢波，睡眠期发作频繁明显多于清醒期，自然睡眠脑电图容易记录到这种异常，过度换气和闪光刺激可诱发。

　　2.儿童枕部放电灶癫痫

　　发病年龄自15个月至17岁，47%有癫痫家族史，92%的病例在19岁以前缓解，发作是以视觉症状开始，如黑朦、光幻觉，接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作，发作后常有恶心、呕吐、头痛等，发作可在入睡或清醒时发作，青春期后可自动停止发作，但有5%可转变成其他类型发作。

　　3.转侧发作性癫痫

　　在儿童晚期或青春期起病，25%有癫痫家族史，发作多在睡眠醒来时，眼及头或躯干向一侧转动，有时扩展为全身发作持续5～15秒，有时可伴有其他发作。

　　4.小儿良性感情性癫痫

　　3～10岁起病，发作以恐慌、叫喊等情感症状为主，可有咀嚼、吞咽等自动症，意识不丧失，在15岁以前停止发作。

　　5.良性少年肌阵挛癫痫

　　少年期发病，有遗传倾向，发作表现为肢体肌阵挛性抽动，常在晨醒或午睡醒来时发作， 自发频发，尤以疲劳时显著，睡眠时消失，无意识障碍，光、声、睡眠剥夺可诱发，预后良好。

　　6.良性家族性新生儿癫痫

　　为家族性疾病，多在2～3天至数周内起病，个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作，发作形式为部分性或全身性，表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥，一般3周内停止发作，个别可达生后8个月，约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。

　　7.不典型部分性癫痫

　　起病年龄为2～6岁。发病前后神经系统发育正常，发作形式有睡眠或清晨醒来时的部分运动性发作、失神、短暂的失张力和肌阵挛，每例均有两种以上形式的发作。抗痫药物效果欠佳， 大部分在8岁以前停止发作。睡眠脑电图表现为连续的广泛的棘-慢波，有时可达3次/秒，两侧不一定对称。清醒时脑电图正常。有时在中央-颞区有棘波灶，或3次/秒的棘-慢波爆发，本型系“伴中央-颞区棘波灶的小儿良性癫痫”的一种不典型类型。根据发作形式、治疗反应及睡眠脑电图的改变，常被认为是Lennox-Gaxtant综合征。

　　但本病患儿智力正常，清醒时脑电图正常或改变不明显，以及发作的自限性可区别之。

　　小儿良性癫痫病因

　　1、先天脑发育畸形，如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等。

　　2、神经皮肤综合症：最常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。

　　3、遗传代谢病，如苯丙酮尿症，高氨血症，脑脂质沉积症，维生素B6依赖症等。

　　4、围产期脑损伤，主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。

　　5、颅内感染：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。

　　6、营养代谢障碍及内分泌疾病，常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下。

　　7、脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。

　　8、外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关。