黄体功能不足，可用中药调理内分泌

24岁的黄小姐，结婚两年，备孕两年还傻乎乎的等待着。知道婆婆带她上医院检查后，得知不孕的原因是“黄体不足”。那么， 黄体功能不足会导致不孕吗？可用中药调理内分泌吗？

据专家介绍，黄体是女性内分泌系统重要组成部分，它能产生相对较高水平的孕酮，以抑制促性腺激素释放激素，从而释放黄体化激素与卵泡刺激素，为妊娠做好准备。而如果黄体不足，会致孕激素分泌不足，不仅不利于受精卵的着床，而且即使着床，也容易引起习惯性流产。对于黄体不足引起的不孕，专家建议可以补充孕激素，同时对整体内分泌进行调理。

检查黄体功能首选测量基础体温法

“由于黄体不足的明显特征为高温持续时间不足。所以在检测黄体功能是否正常时，最简便有效的方法是测量基础体温，从体温上升的幅度以及下降的时间，可以推测黄体功能。”福州博爱中医院（不孕不育专业医院）肖小燕主任介绍，一般来说，黄体不足的女性在体温上有三类表现，分别是上升的幅度不足0.3摄氏度，体温上升慢下降早，以及黄体期体温波动较大。通过这些情况，可以大致推测黄体功能是否正常。

除了基础体温测定外，诊断黄体功能不足的另一个方法，则是在月经来潮的12小时内取子宫肌膜检查，若病理检查表现为分泌不良，亦可作为诊断的参考。

卵巢黄体小作用却挺大

“别看卵巢黄体小，它的作用却很大。”福州博爱中医院肖小燕主任说，黄体作为内分泌系统的一部分，在经期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。同时，与雌激素共同促使乳房充分发育，为产乳做准备。另外，卵巢黄体使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透，帮助受孕。与此同时，大剂量的黄体通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，在怀孕期间产生抑制排卵作用。

如果黄体不足，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均，导致孕酮不足，往往形成不孕或早期流产。

治疗黄体功能不全建议用中药调节内分泌

对于黄体功能不全，主要有两种治疗方法，一种是用激素作补充治疗，即缺少什么激素就补充什么，另一种则是用中药进行内分泌调理。

“补充外源性的孕激素，通常使用的药物有绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。而对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全，则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。”肖主任表示，这种方法在短时间内能起到一定的效果，具体效果因人而异、因药而异。

用药过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用，所以使用外源性药物补充方法时，找有经验的医生治疗就显得很关键。

而用中药调理整体的内分泌，则是比较推崇的方法。肖主任解释，一个发育良好的卵泡会形成一个良好的黄体。黄体是卵子排出后，组成原来卵泡的颗粒细胞和卵泡内膜细胞变化而来的。卵泡发育不良，怎么会变出一个良好的黄体来？所以，不能只考虑结果，还要寻找原因。因此，调整整个内分泌系统，让卵泡正常发育成熟起来，才是上策。

最后，肖主任提醒广大备孕女性，备孕需要一张一弛，坚持治疗、放松心情都很重要。“弛”是心情始终要放松，“张”是要有坚持治疗的信念，切忌过度紧张，抑或见好就收。